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淋巴结肿大

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淋巴结肿大是指颌下、腋下腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。其发病原因较多,当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋(lin)巴结肿大起来。

目录

病因

以下原因都可能(neng)导(dao)致淋(lin)巴结肿大

淋巴结的肿大还可出现红斑狼疮结缔组织疾病、过敏反应性疾病及毒虫蜇(zhe)伤(shang)等。

病理

淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大(da)。

部位诊断(duan)

淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及,位于颈部、下颌下锁骨上窝腋窝、腹股沟等处的淋巴结最易触到。当淋巴结肿大时,可触到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节

具体疾病

淋(lin)巴(ba)结(jie)肿大(da)可见多(duo)种疾病,尤其是细(xi)菌、病毒感(gan)染及肿瘤(liu)等(deng),发现任何部(bu)位的淋(lin)巴(ba)结(jie)肿大(da)均不能(neng)忽视,应该(gai)认真对待。下面(mian)介绍几种较为严重(zhong)的能(neng)导致淋(lin)巴(ba)结(jie)肿大(da)的疾病。

恶性淋巴瘤

(一)无明(ming)确(que)原因(yin)的(de)进行性(xing)淋巴结肿(zhong)大,尤其是在颈部、腋下或(huo)腹股沟等部位的(de)淋巴节,它常是无痛(tong)性(xing)的(de),成串的(de)淋巴结肿(zhong)大。

(二)不明原因的长期低热周期性发热也应考虑恶性淋巴瘤的可能性,特别是伴有皮痒、多汗消瘦,以及发现浅表淋巴结肿大苏州大学附属第二医院血液病科黄(huang)海(hai)雯(wen)(三)淋(lin)巴(ba)结肿大和(he)发热(re)经(jing)抗感(gan)染治疗有(you)(you)时好转,但经(jing)常有(you)(you)反复,并(bing)且总的趋势(shi)为进展性(xing)。

(四)“淋巴结结核”经正规疗程的抗结核治疗、“慢性淋巴结炎” 经一(yi)般抗炎治疗无效的。

慢性白血病

(1)症状:早期可有倦怠乏力、逐渐出现头晕心悸气短,消瘦,低热盗汗皮肤紫癜皮肤瘙痒骨骼痛,常易感染,约10%病人可并发自身免疫性溶血性贫血

(2)体征

①淋巴结肿大,以颈部淋巴结肿大最常见,其次是腋窝、腹股沟和滑车淋巴结肿大,一般呈中等硬度,表面光滑,无压痛,表皮红肿,无粘连。如纵隔淋巴结肿大,压迫支气管引起咳嗽声音嘶哑或呼吸因难。CT扫描可发现腹膜后,肠系膜淋巴结肿大。

肝脾肿大肝脏轻度肿大,脾肿大约占72%,一般在肋下3~4crn,个别患者可平脐,肿大呈度不及慢性粒细胞白血病明显。

皮肤损害:可出现皮肤增厚,结节,以致于全身性红皮病等。

临床主要表现是以淋巴结肿大为主,常伴有肝脾肿大,贫血及出血等症状,少数患者还伴有皮肤损害。慢性白血病中老年人居多,偶见青年,男性多于女性。根据慢性白血病的临床淋巴结肿大,肝脾肿大及乏力等特征,属中医症瘕”、“积聚”、“瘰疬”、“虚劳“等范畴。

颈部转移癌

颈部肿块是有很多种类的,有的是因为急性炎症引起的肿块,有的是良性肿瘤,还有一种就是恶性肿瘤,颈部恶性肿瘤最常见(jian)的(de)是颈(jing)部(bu)转移癌(ai)。头颈(jing)部(bu)有不适症状的(de)人们(men)要(yao)注意(yi)了,不明原因的(de)淋(lin)巴(ba)结肿大(da)小心颈(jing)部(bu)转移癌(ai)。

颈(jing)部(bu)转移癌症状表现有哪些?

1、颈(jing)部淋巴结(jie)肿大为感染或肿瘤转移多见。

2、口腔、咽部的感染常常引起颌下淋巴结肿大和疼痛,时大时小,淋巴结肿大不明显,但疼痛、压痛明显。淋巴结核多发生于颌下、胸锁乳突肌后前缘及锁骨上,病人多数有结核的乏力、低热、盗汗、消瘦等中毒症状

3、一般不与周围组织粘连,推之可自由滑动,压之不痛,后期可以形成寒性脓肿,瘘管和溃疡。检查(cha)发现淋巴结与(yu)周围组织(zhi)粘(zhan)连。

4、癌细胞经淋巴液转移有一定的规律,胸锁乳突肌前,包括颌下三角区和颈动脉旁区淋巴结肿大,常见于甲状腺、口腔、鼻、咽喉等处的转移灶。

5、癌(ai)转移淋(lin)巴(ba)结的(de)局部特点为肿块(kuai)固定、质地坚硬、生长(zhang)快、与周围组织粘连。

治疗

淋(lin)巴(ba)(ba)结(jie)(jie)肿大(da)只(zhi)是一(yi)(yi)个(ge)体征,可由(you)多种类疾病(bing)所导致。如果只(zhi)是细菌感染(ran)、病(bing)毒感染(ran)等引起,一(yi)(yi)般预后良(liang)好(hao),若为恶性肿瘤(liu)等引起,则需非常(chang)认真处理(li)原(yuan)发(fa)肿瘤(liu)。所以对(dui)于淋(lin)巴(ba)(ba)结(jie)(jie)肿大(da)并没有一(yi)(yi)个(ge)具体的治疗方法,关键是找(zhao)出引起淋(lin)巴(ba)(ba)结(jie)(jie)肿大(da)的病(bing)因,针对(dui)病(bing)因而治疗。

患者(zhe)注意事项

患(huan)者一旦发现自己淋(lin)巴(ba)结肿大(da),比如颈部淋(lin)巴(ba)结肿大(da),应(ying)仔细寻(xun)(xun)找(zhao)病因,积极寻(xun)(xun)求医生的帮助。不应(ying)擅自用药。

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新(xin)增留言

--115.197.174.12 2011年4月5日 (二) 11:09 (CST)

留言:我是一(yi)个(ge)淋巴者,跟片中说(shuo)的(de)一(yi)样.我是不是的(de)那(nei)............

给淋(lin)巴结肿大条目的留言

--117.86.37.163 2012年7月3日 (二) 21:22 (CST)

留言: 我下额处,腮(sai)的俩(liang)边骨头(tou)疼是(shi)怎(zen)么回事

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